Immunothérapie avec des inhibiteurs de points de contrôle
Immunothérapie avec des inhibiteurs de points de contrôle
Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires sont des anticorps spéciaux qui font partie de la dernière génération de substances actives en immuno-oncologie. Ils sont dirigés contre certains points de contrôle immunitaires. Ceux-ci agissent comme des [French] “freins[French] ” du système immunitaire [French] – ils empêchent normalement les réactions immunitaires excessives dans les tissus sains.
Certaines tumeurs peuvent activer ces points de contrôle immunitaires, c[French] ’est-à-dire déclencher leur fonction de frein : elles portent à leur surface des molécules correspondant à certains récepteurs de cellules T qui fonctionnent comme des boutons d[French] ’arrêt. En cas de contact, la cellule T est inactivée et n[French] ’attaque pas la cellule cancéreuse.
Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires peuvent remédier à cette situation [French] – ils libèrent les [French] “freins[French] ” en occupant à leur tour des molécules critiques à la surface des cellules cancéreuses. Ainsi, les cellules cancéreuses ne peuvent plus actionner les boutons de désactivation des lymphocytes T. En conséquence, les cellules T peuvent agir contre elles.
L'inconvénient
Cette forme d[French] ’immunothérapie n[French] ’est pas une [French] “arme miracle[French] ”. Il peut falloir plusieurs semaines pour qu[French] ’ils soient efficaces. En outre, tous les patients ne répondent pas aux inhibiteurs de points de contrôle immunitaires. Et lorsqu[French] ’ils sont utilisés, le système immunitaire peut réagir de manière excessive.
Quand recourir à l'immunothérapie médicamenteuse ?
Actuellement, il n[French] ’existe des médicaments immuno-oncologiques adaptés qu[French] ’à certains types de cancer. De plus, certains d[French] ’entre eux ne sont actuellement utilisés que dans le cadre d[French] ’études. Parmi les agents développés à ce jour pour l[French] ’immunothérapie du cancer et leurs domaines d[French] ’application, on peut citer
Anticorps monoclonaux - Cette forme d'immunothérapie est utilisée pour les types de cancer suivants :
Cancer du sein
Cancer du côlon
Lymphome non hodgkinien (LNH)
Cancer du poumon non à petites cellules (une forme de cancer du poumon)
Cancer du rein
Leucémie ([French] “cancer du sang[French] ”)
Myélome multiple (plasmocytome)
Inhibiteurs de points de contrôle - Ils sont disponibles, entre autres, pour le traitement des types de tumeurs suivants :
Cancer du poumon (carcinome pulmonaire non à petites cellules et carcinome pulmonaire à petites cellules)
Mélanome malin (cancer noir de la peau)
Cancer des cellules rénales (carcinome rénal)
Cytokines - Les domaines d'application sont par exemple
Cancer de la peau
Leucémie
Cancer des cellules rénales
Souvent recommandé en association avec un traitement par inhibiteurs de points de contrôle
Les points de contrôle servent de mécanismes de régulation qui empêchent une suractivation du système immunitaire. Les tumeurs utilisent ces points de contrôle pour supprimer la réponse immunitaire dirigée contre elles. Les inhibiteurs de points de contrôle contrecarrent cette suppression en bloquant les voies de signalisation inhibitrices, ce qui [French] “freine[French] ” efficacement les cellules immunitaires et permet au système immunitaire de reprendre sa lutte contre la tumeur. Les inhibiteurs de point de contrôle PD-1 ne sont toutefois efficaces que lorsqu[French] ’une réponse immunitaire contre la tumeur est déjà en place.
Les inhibiteurs de point de contrôle peuvent avoir des effets secondaires graves. Pour en savoir plus, cliquez sur :
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