Preguntas frecuentes: tumores hepáticos y metástasis hepáticas
Preguntas frecuentes: tumores hepáticos y metástasis hepáticas
Preguntas generales
¿Qué son las metástasis hepáticas?
Las metástasis hepáticas son focos tumorales derivados de otros tipos de cáncer, como el de intestino, mama, páncreas, pulmón o estómago. Son mucho más frecuentes que el cáncer primario de hígado.
¿Cuál es la diferencia entre el cáncer de hígado y las metástasis hepáticas?
El cáncer primario de hígado se origina directamente en el hígado, normalmente como carcinoma hepatocelular (CHC) o carcinoma de las vías biliares (colangiocarcinoma). Las metástasis hepáticas, en cambio, provienen de un tumor en otro órgano.
¿Se pueden curar las metástasis hepáticas?
En algunos casos, sí. Si solo hay unas pocas metástasis y estas se pueden extirpar por completo o tratar de forma local, es posible lograr una remisión tumoral a largo plazo. Aunque no se pueda curar, los tratamientos modernos suelen controlar el crecimiento del tumor y mejorar la calidad de vida.
¿Qué síntomas provocan los tumores hepáticos?
Al principio, muchos pacientes no tienen molestias. Los posibles síntomas son:
- Sensación de presión o dolor en la parte superior derecha del abdomen
- Cansancio
- Pérdida de peso
- Falta de apetito
- ictericia
- Náuseas
- Valores hepáticos elevados
Diagnóstico
¿Qué pruebas hay que hacerse?
- CT
- RM
- PET/CT (en determinados tipos de tumores)
- Ecografía
- Análisis de sangre
- Marcadores tumorales
- Biopsia (si es necesario)
¿Siempre hay que hacer una biopsia?
No siempre. Cuando los resultados de las pruebas de imagen son típicos, sobre todo en el caso del carcinoma hepatocelular, a menudo se puede prescindir de una biopsia. La decisión se toma caso por caso.
Opciones de tratamiento
¿Qué tratamientos hay?
Dependiendo del tipo de tumor y de cada caso concreto, se pueden considerar las siguientes opciones:
- Operación
- Histotripsia
- Ablación por radiofrecuencia (RFA)
- Ablación por microondas (MWA)
- Crioablación
- Electroporación irreversible (IRE)
- TACE
- SIRT (Y-90)
- Quimioterapia regional
- Quimioterapia sistémica
- Inmunoterapia
- Terapias dirigidas
Combinación de distintos métodos
¿Cuándo se puede operar?
Se puede plantear la cirugía si se pueden extirpar por completo todos los focos tumorales y se conserva suficiente tejido hepático sano.
¿Qué es la histotricia?
La histotripsia es una técnica moderna y no invasiva basada en ultrasonidos que destruye el tejido tumoral sin necesidad de cirugía. Actualmente se ofrece en determinados centros especializados.
¿Qué ventajas tiene la histotripsia?
- Sin cortes
- Sin agujas
- Sin exposición a la radiación
- Normalmente, el tiempo de recuperación es corto
- Repetible
- Se puede combinar con otras terapias
¿Qué es la TACE?
En la quimioembolización transarterial, se administra un fármaco quimioterapéutico directamente en el riego sanguíneo del tumor y, al mismo tiempo, se reduce dicho riego.
¿Qué es el SIRT (Y-90)?
La radioterapia interna selectiva consiste en introducir minúsculas microesferas radiactivas directamente en las arterias hepáticas para irradiar de forma selectiva el tejido tumoral desde dentro.
¿Qué es la quimioterapia regional?
En este caso, los fármacos quimioterapéuticos se administran directamente en el riego sanguíneo del tumor. El objetivo es conseguir una gran eficacia local con el menor impacto sistémico posible.
¿Se pueden combinar varios procedimientos?
Sí. A menudo, los tratamientos locales se combinan con quimioterapia, inmunoterapia o medicamentos dirigidos.
¿Para qué pacientes son adecuadas las terapias locales?
¿Quién es candidato para la histotripsia?
Eso depende, entre otras cosas, de:
- Tamaño del tumor
- Número de tumores
- Ubicación en el hígado
- Tipo de tumor
- Función hepática
Estado general de salud
¿Qué tipos de tumores se pueden tratar?
Dependiendo del procedimiento, entre otras cosas:
- Cáncer colorrectal
- Cáncer de mama
- Cáncer de páncreas
- Tumores neuroendocrinos
- Melanoma
- Carcinoma de células renales
- Cáncer de pulmón
- Cáncer primario de hígado
Tratamiento en IASO
¿Por qué se debería tratar mi caso en un comité de tumores?
Cada tumor es diferente. Nuestro comité internacional de tumores evalúa todos los resultados de forma conjunta y elabora una recomendación terapéutica personalizada.
¿IASO también puede conseguirte una segunda opinión?
Sí. Nuestros especialistas revisarán tu documentación y elaborarán una valoración independiente de las posibles opciones de tratamiento.
¿Qué documentos hay que presentar?
- TC o resonancia magnética
- PET/CT (si hay)
- Hallazgos radiológicos
- Informe patológico
- Resultados actuales de los análisis de sangre
- Informes médicos
- Lista de medicamentos
¿Cuánto tarda en hacerse la evaluación?
Una vez recibida toda la documentación, la primera evaluación técnica suele realizarse en pocos días laborables.
¿Se encarga IASO de todo el tratamiento?
Sí. Te ayudamos, entre otras cosas, con:
- Cómo elegir la clínica adecuada
- Organización de citas
- Planificación del viaje
- Traducciones
- Comunicación con los médicos que te atienden
- Atención antes, durante y después del tratamiento
¿Puedo recibir tratamiento aunque sea un paciente internacional?
Sí. IASO atiende a pacientes de muchos países y les presta apoyo durante todo el proceso de tratamiento.
¿La primera consulta es gratis?
Sí. La primera consulta sirve para entender tu situación y hablar de las posibles opciones de tratamiento.
¿Por dónde empiezo?
Solo tienes que enviarnos tu historial médico. Una vez lo hayamos revisado, hablaremos juntos de los siguientes pasos y de las posibles opciones de tratamiento.